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術前預防
全面評估患者狀況:術前需對患者進行全面評估,包括是否存在免疫缺陷、是否正在接受免疫抑制治療等,這些因素可能增加感染風險。
皮膚準備:術前需對患者進行嚴格的皮膚準備,以減少皮膚上的細菌數量。這包括術前一日使用抗菌皂液清洗手術部位。
預防性使用抗生素:術前預防性使用抗生素是降低感染風險的重要措施。通常在手術切皮前30分鐘至1小時內靜脈給予抗生素。
術中預防
嚴格無菌操作:手術過程中需嚴格遵守無菌操作原則,包括使用無菌器械、穿戴無菌手術衣和手套等。
減少手術時間:盡量縮短手術時間,減少手術部位暴露在空氣中的時間,從而降低感染風險。
選擇合適的手術環境:盡量在符合無菌要求的手術室進行手術,避免在無菌條件較差的介入放射科套間進行手術。
避免使用緊急/急診手術:緊急/急診手術與更高的感染風險相關,應盡量避免。
術后預防
切口護理:術后需密切觀察切口情況,每天至少換藥一次,換藥時嚴格執行無菌操作,保持切口干燥。
繼續使用抗生素:術后根據醫囑繼續使用抗生素,以預防感染。
監測體溫:術后需密切監測患者體溫,若體溫超過38.5℃且物理降溫效果不佳,可遵醫囑給予藥物降溫。
呼吸道管理:術后鼓勵患者深呼吸、咳痰,保持呼吸道通暢,預防肺部感染。
早期活動:鼓勵患者盡早下床活動,減少長期臥床導致的感染風險。
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